
Assumere insieme Erba di San Giovanni e CBD
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L’erba di San Giovanni è uno dei rimedi vegetali più popolari per affrontare i cali d’umore e le lievi forme depressive. È disponibile senza ricetta in farmacia o erboristeria e viene ritenuta una soluzione naturale ideale per migliorare il benessere psicofisico.
Attenzione però: anche naturale, in questo caso, non significa completamente privo di rischi. L’erba di San Giovanni è un principio attivo potente, che può inoltre interagire con numerosi farmaci (ad esempio anticoagulanti, antidepressivi).
Molti appassionati di rimedi naturali come l’erba di San Giovanni sono interessati anche ai benefici del CBD (cannabidiolo). Sorge quindi una domanda: l’assunzione contemporanea di CBD ed erba di San Giovanni può avere effetti negativi? Oppure le due sostanze si rafforzano a vicenda in termini di effetti positivi su sonno, stress e benessere? Il CBD può magari ridurre gli effetti collaterali dell’erba di San Giovanni?
Analizziamo da vicino le possibili interazioni tra CBD ed erba di San Giovanni, i casi in cui funzionano bene insieme, quelli in cui prestare attenzione e le situazioni dove l’erba di San Giovanni può essere un’alternativa al CBD.
Sommario
Sia l’erba di San Giovanni che il CBD influenzano il sistema nervoso centrale e il metabolismo dei farmaci attraverso il fegato, con possibili interazioni indesiderate.
L’erba di San Giovanni può ridurre l’efficacia di molti medicinali, mentre il CBD a volte la potenzia. Se assumi antidepressivi, anticoagulanti o anticoncezionali, consulta il medico prima di introdurre uno di questi prodotti.
Per molti utenti, il CBD può essere un’alternativa più tollerabile all’erba di San Giovanni — a patto che contenga pochissimo THC, sia di alta qualità e venga assunto, se necessario, sotto consiglio medico.
L’erba di San Giovanni (Hypericum perforatum) agisce inibendo il riassorbimento di alcuni neurotrasmettitori, in particolare serotonina, noradrenalina e dopamina, che sono fondamentali per il nostro umore. Questo la rende simile, per certi effetti, ai farmaci psicotropi e la rende utile nei casi di depressione lieve o moderata. Anche chi non soffre di patologie importanti utilizza volentieri l’erba di San Giovanni per favorire il benessere mentale e l’equilibrio.
Il CBD (cannabidiolo) è anch’esso una sostanza completamente naturale. Viene estratto dalla pianta di canapa (Cannabis sativa) e agisce sull’organismo tramite il cosiddetto sistema endocannabinoide (ECS). Il CBD viene impiegato soprattutto per dolori, infiammazioni, ansia, stress, insonnia e, più in generale, per sostenere il benessere. Viene assunto per lo più sotto forma di olio, capsule o estratti.
Il CBD (cannabidiolo) è anch’esso una sostanza completamente naturale. Viene estratto dalla pianta di canapa (Cannabis sativa) e agisce sull’organismo tramite il cosiddetto sistema endocannabinoide (ECS). Il CBD viene impiegato soprattutto per dolori, infiammazioni, ansia, stress, insonnia e, più in generale, per sostenere il benessere. Viene assunto per lo più sotto forma di olio, capsule o estratti.
Entrambe le sostanze quindi intervengono su processi fondamentali del nostro organismo — ma in modi diversi. Ed è proprio qui che nasce la maggiore complessità quando si vuole usarle in combinazione: inoltre, anche l’erba di San Giovanni può dare alcuni effetti collaterali rilevanti.
Suggerimento
Inizia con dosi basse e aumenta gradualmente ("start low, go slow") per vedere come tolleri l’associazione di CBD ed erba di San Giovanni.
Sebbene sia naturale, l’erba di San Giovanni può causare effetti indesiderati, in particolare se assunta a lungo termine o in dosi elevate. L’effetto più noto è la fotosensibilizzazione della pelle, che può provocare reazioni simili a scottature anche con una normale esposizione al sole. Altri effetti includono disturbi gastrointestinali, irrequietezza, mal di testa o stanchezza.
La criticità maggiore riguarda però l’attivazione di alcuni enzimi epatici: l’erba di San Giovanni accelera la degradazione di moltissimi farmaci (come la pillola contraccettiva, anticoagulanti, immunosoppressori), riducendone fortemente l’efficacia — con possibili gravi conseguenze. Se assunta insieme ad altre sostanze ad azione serotoninergica (come SSRI o triptani), esiste inoltre il rischio di sindrome serotoninergica, potenzialmente pericolosa per la vita. Anche se venduta senza ricetta, l’assunzione di erba di San Giovanni andrebbe sempre valutata insieme al medico.
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Sia CBD che erba di San Giovanni possono avere un effetto leggermente sedativo. Questo può essere utile, ma associarli può potenziare l’effetto più del previsto: sonnolenza intensa, rallentamento dei riflessi, vertigini o difficoltà di concentrazione possono risultare difficili nella vita quotidiana. Quindi: usa cautela, magari assumi la combinazione preferibilmente di sera e inizia con dosi basse.
Entrambe le sostanze influenzano inoltre il sistema enzimatico epatico chiamato citocromo P450. Questo sistema aiuta a metabolizzare molti medicinali. Il CBD inibisce certi enzimi (ad esempio CYP3A4), mentre l’erba di San Giovanni li attiva, col rischio che l’erba di San Giovanni riduca gli effetti del CBD.
Al contrario, il CBD può rallentare il metabolismo di altri farmaci, compresi alcuni antidepressivi. In generale, le interazioni tra CBD ed erba di San Giovanni sono difficili da prevedere: associare le due sostanze richiede quindi massima attenzione.
Molti che assumono erba di San Giovanni o CBD seguono anche altre terapie, ad esempio per ansia o depressione: ciò aggiunge un ulteriore livello di rischio di interazione.
Qui una tabella sulle possibili interazioni (semplificata):
Classe di farmaci | Interazione possibile col CBD | Interazione possibile con l’erba di San Giovanni | Rischio |
---|---|---|---|
SSRI (es. Sertralina) | Rallenta il metabolismo, possibili effetti intensificati | Metabolismo accelerato, efficacia ridotta | Sindrome serotoninergica |
Benzodiazepine | Sedazione potenziata, eliminazione rallentata | Efficacia ridotta per attivazione enzimatica | Effetti opposti, rischio overdose |
Anticoagulanti (es. Warfarin) | Maggior rischio emorragico per metabolismo rallentato | Eliminazione più rapida, efficacia ridotta | Rischio emorragia o trombosi |
Immunosoppressori | Accumulo di farmaco per inibizione enzimatica | Riduzione dell’efficacia, eliminazione aumentata | Rischio pericolo di trapianto |
Contraccettivi ormonali | Studi non chiari, probabilmente nessun impatto | Efficacia ridotta | Rischio gravidanza indesiderata |
Soprattutto in caso di antidepressivi, antiepilettici o terapie ormonali è fondamentale il consulto medico.
Esistono poche ricerche sul fatto che il CBD possa ridurre o eliminare gli effetti negativi dell’erba di San Giovanni. Proprio a causa della complessità delle possibili interazioni, molte persone scelgono direttamente il CBD come alternativa.
Questo può avere dei vantaggi: chi è particolarmente sensibile alle sostanze serotoninergiche o non può assumere l’erba di San Giovanni per motivi di interazione (ad esempio perché usa anticoncezionali o immunosoppressori), può trovare nel CBD una soluzione più adatta.
In casi di agitazione interna, disturbi del sonno o dolori cronici, privi di una base depressiva classica, il CBD ha mostrato effetti promettenti secondo studi e testimonianze, risultando spesso meglio tollerato dell’erba di San Giovanni e con minor rischio di fotosensibilizzazione.
Ci sono ancora sul mercato prodotti al CBD di bassa qualità, spesso con livelli di THC superiori allo 0,2% (limite massimo consentito). Ma anche quantità minime di THC possono, in persone sensibili, causare effetti psicoattivi.
L’assunzione contemporanea di erba di San Giovanni (che agisce anch’essa sul tono dell’umore) può amplificare l’effetto psicoattivo del THC, soprattutto se il CBD contiene quantità superiori ai limiti. Meglio dunque scegliere solo oli di CBD testati e certificati senza THC, soprattutto se assumi anche erba di San Giovanni.
Utilizzare insieme l’erba di San Giovanni e il CBD può sembrare una buona strategia per migliorare l’umore, ridurre dolori, ansia e stress e favorire un sonno migliore — ma bisogna fare molta attenzione.
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Entrambe le sostanze influenzano profondamente il nostro organismo, in particolare il sistema nervoso e il metabolismo dei farmaci nel fegato. L’erba di San Giovanni accelera il metabolismo dei farmaci, il CBD lo rallenta: ciò può portare a interazioni imprevedibili. Se assumi altri medicinali come antidepressivi, anticoagulanti o anticoncezionali, è necessaria la supervisione medica.
Va anche ricordato che l’effetto sedativo di entrambe può essere marcato: attenzione quindi alla guida e al lavoro quotidiano. Inoltre, se usi oli al CBD con THC superiore ai limiti di legge — specialmente insieme a erba di San Giovanni — aumenti il rischio di effetti psicoattivi indesiderati.
Detto ciò, CBD ed erba di San Giovanni possono essere una combinazione efficace, se assunti con consapevolezza. In caso di concomitante terapia farmacologica, parlane sempre prima con un medico o un farmacista, scegli oli CBD di alta qualità e ricorda il motto: “Start low, go slow”.
Opinioni dei nostri clienti:
Fonti e studi
(1) Kholghi, G., Arjmandi-Rad, S., Zarrindast, M. R., & Vaseghi, S. (2022). St. John's wort (Hypericum perforatum) and depression: what happens to the neurotransmitter systems?. Naunyn-Schmiedeberg's archives of pharmacology, 395(6), 629–642.
(2) Wang, Z., Gorski, J. C., Hamman, M. A., Huang, S. M., Lesko, L. J., & Hall, S. D. (2001). The effects of St John's wort (Hypericum perforatum) on human cytochrome P450 activity. Clinical pharmacology and therapeutics, 70(4), 317–326.
(3) Doohan, P. T., Oldfield, L. D., Arnold, J. C., & Anderson, L. L. (2021). Cannabinoid Interactions with Cytochrome P450 Drug Metabolism: a Full-Spectrum Characterization. The AAPS journal, 23(4), 91.
(4) Wieckiewicz G, Stokłosa I, Stokłosa M, Gorczyca P, Pudlo R. Cannabidiol (CBD) in the Self-Treatment of Depression-Exploratory Study and a New Phenomenon of Concern for Psychiatrists. Front Psychiatry. 2022 Mar 22;13:837946.